ビッグベビーちゃんでも退院後補足不要の目安は同じですか?
<ご相談内容>
私の赤ちゃんは、生まれたときの体重が4100gでした。
以前の記事で、「6日目退院で1回の直母量を測定し、30g程度直母ができていればミルクの補足しなくてもやっていけますよ。」と書いてあったと記憶していますが、このようなビッグベビーであっても、同様の条件で1回の直母量があれば、退院後のミルクの補足はせずとも大丈夫なのでしょうか?
<SOLANINの回答>
大きな赤ちゃんをご出産されたのですね。
お疲れ様でした。
さて、厳密に言えば、ご指摘のように、生下時体重が4000gを超える赤ちゃんは「巨大児」と呼ばれます。
巨大児ちゃんは、生下時から暫くは、血糖のコントロールが上手く出来ないこともあります。
また、体重に対して、お母さんのおっぱいの分泌が間に合わないこともありますから、入院中ブドウ糖やミルクの補足を余儀なくされることも想定内です。
退院時の1回の直母量につきましては、正直言って、「2~3時間程度の授乳間隔」で、「抜き打ち」でという、過去記事と同じ条件で哺乳量測定したと仮定して、1回の直母量が30g程度では・・・う~ん、ちょっと厳しいことが多いですね。
恐らく、赤ちゃんの体重が適切に増えてこない可能性があります。
また、退院前の巨大児ちゃんは、信じられないくらいパワフルですから、ガツガツしていて、しょっちゅうギャン泣き攻撃を仕掛けてくることが予想されます。
お母さんがへこたれてしまわないか、心配でもあります。
ここからは、SOLANINの出会った巨大児ちゃんの話ですが、(退院前日⇒退院日の体重増加のペースにもよりますが)2週間健診でフォローしてもらえるとしても、1回の直母量は、40~50g台はあってほしいし、それで1回2クールで1日10~12回以上の頻回直母が出来るのであれば、おっぱいの分泌はバージョンアップしてくる見通しですので、ミルクの補足はしなくてもやっていけるかと思います。
巨大児ちゃんだから完母は無理とか、そんなことはないですよ。
いずれにせよ、退院後~1ヶ月健診までに母乳外来や助産院でのフォローは必要ですよ。
くれぐれも、自己流にならないようにしてください。
どうしても、母乳外来や助産院に受診出来ない時は、退院時には保健センターに電話連絡され、新生児家庭訪問をしていただけるようにお願いしてみてください。
母子健康手帳に付いている葉書に必要事項を記入して切手を貼って出していたのではタイミング的に遅くなるから、生後2週間くらいで家庭訪問して頂きたい場合は、タイムラクを少なくするため、電話の方が早いと思います。
コメント
1 ■私がビッグベビーでした。
私は生下時4400g(聞いた話だと予定日を10日超過し小さい町の母子センターで自然分娩だったそうです)で、10ヶ月の断乳までは完母だったそうです。
今回の記事を拝読して、改めて母の凄さがわかりました(1日何グラム増えてなければいけないとか数字の有り無しに関係なく)
今こうして育児が出来るまで育ててくれた両親には本当に感謝ですね。
ありがとうございました。
あや 2011-12-12 00:34:54
2 ■ほんとに運が良かったんですね…。
うちの子も予定日を11日超で4000グラムちょっとで生まれました。
5日めの退院間近まで、体重きりもみでしたよ。3日めに母乳がダダーンと出始めたので4日めで底を脱出しました。
生後2日めぐらいに糖水投与、との記述が1回あります。
母乳指導はラッチオン、いろんなポジションと上手に飲めてるかチェック、程度で全部問題なしだったのでよほど問題がなかったからなのか、いい加減だったのかはちと不明です。
授乳後3時間近くたっても寝こけている娘の服をひっぺがして「はい、おっぱい~」って指導してくださった看護婦さんもいらっしゃいましたが、なんでとは言ってくれず(または私が覚えてない)、つくづく、母乳のことはお産の前の頭が普通の状態のときにみっちり学習しとくべきだな、と今思います。
お花畑でもなかったけど、実母が完母だったのでまあ自分も当然そんなもんだろう、って感じでかなり無知でしたから!
はと 2011-12-12 06:53:38
3 ■Re:私がビッグベビーでした。
>あやさん
改めてお母さんへの感謝の気持ちを持つことが出来たのは素敵です。
SOLANIN 2011-12-12 07:57:34
4 ■Re:ほんとに運が良かったんですね…。
>はとさん
そうなんです。
語弊があるかもしれませんが、産後は何かと聞いたことがスル―しがちです。
聞いたことを気持ちよく忘れたり、聞いたことを聞かなかったことにしてしまったり。
妊娠中の学びは重要なんですね。
SOLANIN 2011-12-12 08:01:43
6 ■無題
遅くなりましたが( ̄▽ ̄;)
著書『最強母乳外来』手に入れました~!
育児の合間に、ゆっくり読んで勉強しま~す♪
わくわく(* ̄∇ ̄*)
LUCKY 2011-12-12 13:19:09
7 ■うちも
長男が4078gの巨大児で生まれたのが昨年の12月。もうすぐ1歳です。
生まれてすぐはミルク補足を余儀なくされ、長女を完母で育てたため、ミルクが必要と言われた時は正直凹みましたが、入院中に母乳分泌が追いついたため完母になりました。
2週間健診は無いのと、吸い付きが下手っぴ君で不安だったため、自ら母乳外来へ予約し診ていただいたのが懐かしいです。
授乳回数が少なめで(飲みたがらなくて)不安でしたが、体重や成長にも問題なく、今では離乳食をバクバク食べるため昼間の授乳はありませんが、夜間の授乳は2~3回です。
分泌と授乳のバランスがなかなか合わず、決して楽な授乳生活ではありませんでしたが、長男は一度しか熱を出さず、大きな病気もせず、ビッグベビーのまま1歳を迎えようとしています。
SOYO 2011-12-12 16:33:35
8 ■もしや私も
第2子が39週に出産しましたが4,090gでした。
しかも第1子は差し乳の存在を知らず、完ミ。
ですが今回こそは!と頑張りましたが、やはり巨大児故にと入院中ミルクを2回程飲みましたが、看護婦さんもビックリ4日目の1回の母乳の哺乳量が左右で100ccありました!笑
看護婦さんが大きい子は大きい子に合わせた量が出るから!と励ましてくれたお陰かな?と思います。
現在9ヶ月、まだまだ飲んでます!
伊織iori 2011-12-12 20:14:16
10 ■Re:無題
>LUCKYさん
ご購入有難うございます。
手近なトコロに置いてご活用くださいね。
SOLANIN 2011-12-12 23:00:51
11 ■Re:うちも
>SOYOさん
お健やかに成長されていて、何よりですね。
可愛いでしょうね。
SOLANIN 2011-12-12 23:02:36
12 ■Re:もしや私も
>伊織ioriさん
それはすごいです!
4日目では、なかなかそんなに出ないし、飲めるものでもありません。
無差別級の哺乳量と哺乳力なんですね。
SOLANIN 2011-12-12 23:07:28
13 ■次男が
4280グラムのビッグベビーでした。
幸い、1ヶ月ほどでおっぱい8割ミルク2割→完母にりました。
まだこちらのブログに出会う前で、長男も完母になったし大丈夫だろうと勝手に思いこんでいたのですが、次男は乳頭混乱になりかかり、私も嫌な予感がしたのでなんとなく哺乳瓶を避けていたら、ある日突然、哺乳瓶拒否が始まりました。
それが完母のきっかけでした。
昨日、初めてストローマグが使えたのですが、なぜかちょっと寂しくもあり(笑)
どこでもおっぱい~だった次男なので、マグに嫉妬してしまいました。
HappyMAMA 2011-12-14 00:24:57
14 ■Re:次男が
>HappyMAMAさん
あ~、何となく分かりますその気持ち。
SOLANIN 2011-12-14 08:57:36
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