母乳育児は医療の一環でしょう？違うのですか？

＜ご質問内容＞
医療技術が日進月歩で進歩しているこの世の中で、なぜ「母乳」についてこんなに「昔からの言い伝え」的なものが「常識」として未だにまかり通ってしまっているのでしょうか…
母乳は、赤ちゃんを一人前の大人に成長させるための根本にあるもので、医療の根底にあるべきものだと思うのですが…
母乳育児については医療の世界ではあまりメジャーではないのでしょうか…
全く知識のない人間の生意気な発見をお許しください。

＜ＳＯＬＡＮＩＮの回答＞
仰る通りだと思います・・・と、言いたいところですが、これがどうもそうとは言い切れないのですね。

と申しますのも、「母乳育児」というモノは、厳密に言えば、医療の範疇に入らないという考え方が、医療者の多くの考え方でもあるからです。
医師や看護師の養成コースでは、「母乳栄養」についての講義は、ちょこっとだけあります。
栄養素や免疫の話ですね。
でもね、「母乳育児」については、ほぼ皆無といってよいくらい不毛なのですよ。
そもそも、教育のカリキュラムに入ってないのです。
助産師の養成コースで、かろうじて若干有るかどうかのレベルです。
助産師教育の中心は助産診断と分娩介助が中心ですからね。
「母乳育児」は習俗的なモノとか生活の一部というか、医療とは別のモノという考え方をされるエライさんはまだまだ多いのです。

確かに大昔はそれで良かったのかもしれません。
しかし、習俗的なモノとか生活の一部と見做したら、当然母から娘（や嫁）に伝えていけるはずのモノですが、今のおばあちゃん世代は、ミルク育児全盛時代に子育てをしていらっしゃったので、ミルクの調乳指導は出来ても、「母乳育児」のなんたるかを教えてあげられなくなっているのが現実なのですね。

ですので、「ミルクでも充分に赤ちゃんは育つのに、なんでウチの娘（や嫁）は母乳に拘るのかしら？」という疑問でモヤモヤしているおばあちゃんは実に多いです。
医療者の中にも教育に組み込まれていないが故に、また、勤務先がミルク屋さんと仲良しであればある程、授乳介助にかかわる業務がラクですし、給与にも反映されませんから、「母乳育児は総論賛成・各論反対」「母乳かミルクかはお母さんが選択されるものであり、医療者が母乳育児を推進するのは医療者のエゴではないか？」的な発言をされる方もいらっしゃるのですね。（泣）

もっと酷い方になると、産婦人科・小児科領域でお仕事していらっしゃっても、「母乳育児」には全く無関心・・・な方さえいらっしゃいます。（涙）
ということは、裏を返せば、産婦人科・小児科領域以外のの医療者のみなさんで本気で「母乳育児」の推進・支援を考えてくださる方は、ＢＦＨ勤務者か恐らく当ブログの読者さんで、「母乳育児」を実践していらっしゃる方くらいではないかと推定されます。

現在の我が国で、いやしくも「母乳育児」の推進・支援している医療者と公言している方で、「あなたは何処で母乳育児の知識や技術を身につけましたか？」と聞かれて、「ほぼ全て学生時代です。」と、答えたら、その方は正直言って余り期待できないと考えてください・・・という過去記事、お読みになりましたか？
（唯一例外があるとしたら、ＢＦＨで臨床実習された方くらいですかね？）

以前震災関連の記事を書いた時に、「そもそ被災地で母乳育児を推進・支援する医療者の活動やＰＲが不足している。」と批判的なコメントが寄せられましたが、我が国のＢＦＨで生まれる赤ちゃんの人数がようやく全出生数の3％にまで来た段階だということは読者のみなさんもあまりご存じではないかと思われます。
「今からＢＦＨを目指そう！」という病産院や「ＢＦＨ認定されていないけれどほぼ同等に近い？」という病産院、それと助産院で生まれる赤ちゃんの人数を入れても恐らく10％程度ではないかと思われます。

・・・ということは、母乳育児を推進・支援する、産婦人科・小児科領域の医療者の割合もそれとおっつかっつなのですよ。
3（～10）％ＶＳ97（～90）％。
正直言って、気の遠くなるような差ですわ。
でも、そこで諦めたら、救われない母子が如何に多いかということが、分かっているから、「母乳育児」の推進・支援をする医療者は頑張っているのですね。
ＳＯＬＡＮＩＮも毎日必死にボランティアで（←これも変な表現ですが）記事を書いているわけです。
長文になりましたが、ＳＯＬＡＮＩＮの言わんとすること、分かっていただけましたか？

コメント

1 ■無題
えっ！
助産師さんコースでもかじる程度なんですか(∋_∈)
ちょっとショック…
もしかしたら、ここの読者さんの方が知識が多いかもしれませんね。
ﾒﾛﾃﾞｨｰ♪ﾐｽﾞ 2011-08-10 00:21:42

2 ■わかります！
わたしも最初はくじけそうでしたが、ここのブログのおかげで完母になれてとても感謝しています。
将来、娘にはちゃんとした母乳育児を教えてあげられるようにしたいと思います。
とりあえず「最強母乳外来」の本は買ってあるので、本はいずれ娘に譲ります。
１日で読みきる自信があるので、毎日２，３ページづつにおさえて少しずつ読んでます。
実母・義母ともに完母でしたが、わたしには何も教えてくれませんでした（涙）
娘も９ヶ月になって、今のところトラブル無しです。
このまま卒乳まで何事も無く過ごせたらいいな～と思っています。
shige 2011-08-10 00:22:46

3 ■確かに…
看護短大では、母乳育児に関する話はほとんどなかったです。
初乳とか免疫の話だけだったと思います。
どうして、カリキュラムに入らないんでしょう？
うちの息子は、先月１歳になりましたが、４月から保育園に通っています。
先月、クラスのほとんどがみずぼうそうにかかりました。
担任の先生からは、『ほぼ間違いなく感染してると思うので、３週間は気を付けてください』と言われましたが、結局、発症しませんでした。
入園してから、クラスではインフルエンザ、アデノウィルス、手足口病など、いろいろ流行りましたが、息子はどれひとつ発症しませんでした。
１歳までに９割がするといわれるも、未だありません。
もちろん息子はおっぱい大好きッコです！
SOLANINさんの以前の記事を思いだし、これは母乳の恩恵かな、と思っています。
是非、医療職の学校でカリキュラムに入れてもらいたいです。
ちゅねしゃなママ 2011-08-10 00:26:09

4 ■ありがたい環境
私は本当にありがたい環境で母乳育児が出来ているのだなと、つくづく感じました。
でも確かにその病院以外で出産されたママからは、母乳育児・卒乳の言葉などない世界かもと錯覚してしまうくらい、違いを感じます。
皆が同じ医療・知識を受けられる医療に変わっていけるといいなと願います。
PROLACTIN 2011-08-10 01:04:12

5 ■無題
市民病院で１２８５ｇの極低出生体重児を帝王切開で出産しました
２９５０ｇで退院しましたが哺乳瓶になれてしまい、直母が全く吸えないままでした
退院２ヶ月経ち５５００ｇを超えた今でも上手く吸えずに吸わせてみると大泣きしています…
さく乳して哺乳瓶であげていますが産んだ病院にもよるんだと思うととても悲しいです(・ω・`*)
まぁ、妊娠高血圧で選ぶ余地もなかったんですが…
ひびき 2011-08-10 01:07:29

6 ■厳しい状況なのですね
だもの、保育園で『１歳半、妊婦で授乳継続中～！』なんて言ったって、理解してもらえるわけないですね…
こんなに母乳育児は幸せたっぷりなのに。
地道に普及活動をしていくしかありませんね。
明日、地域の子育てサロンに本を持参してオススメしてきます。
貸し出し図書に『最低でも５冊は入れてください！』と(笑)
群馬・富岡のベビーセラピスト　＊吉澤未樹＊ 2011-08-10 01:15:06

7 ■無題
うちは義母、実母、祖母と『母乳が一番!』と言われていたので記事を読んでいるとうちは本当に恵まれてるなと思いました♪
それにしても助産師の方でさえ母乳育児に関してはかじる程度には驚きです(；゜〇゜)
また記事とは関係ないですが一時期日中の授乳がガクンッと減り(今思えば哺乳ｽﾄﾗｲｷだったのかも)朝ご飯はあまり食べてくれないので心配で泣きそうでしたが、おっぱいセールスでまたいつもの(以前より)おっぱい星人に戻ってくれました。
それもこれもSOLANINさんのブログのおかげです。
ありがとうございます。
蓮-REN- 2011-08-10 01:19:51

8 ■３％と97％の子がいます(笑)
ＢＦＨの産院で出産した経験とこのブログのおかげで、第２子(９ヶ月)も完母で育児中です。
第２子は母乳育児には程遠い病院で出産してしまい、有無を言わせず「脱水症状になるといけないのでミルクを与えます」と言われてしまいました。
もし、これが第１子だったらと思うとゾッとします。
今は母乳外来難民なので、こちらのブログを参考に母乳育児を楽しみたいです。
しかし、せめて公立の病院くらいはＢＦＨを目指して欲しいものです。
じぇじぇ子 2011-08-10 01:42:21

9 ■そんなに少ないんだ…
6歳と1歳の娘がいますが、奇跡的にもお姉ちゃんは10%、妹は3%です。
しかも、お姉ちゃんは里帰り出産で、近くに一つしかない病院だったので選ぶ権利がありませんでした。
退院の際、助産師さんに『帰ってから、おっぱいのことで何かあったらここの病院に行きなさい。BFH認定だから』と教えてもらいました。
偶然が重なって、奇跡的に10%の中に入れて、ここのブログにもたどり着けて、楽しいおっぱいライフを送れて幸せだなと思いました♪
と同時に、母乳育児してる友達と話が噛み合わないのも納得しました。
やはり、最強母乳外来の本を教えてあげようかな。
もさえ 2011-08-10 05:51:11

10 ■Re:無題
＞ﾒﾛﾃﾞｨｰ♪ﾐｽﾞさん
それは想定できます・・・
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 06:50:59

11 ■Re:確かに…
＞ちゅねしゃなママさん
私もそうして欲しいなといつも思っています。
まずは教育の現場が変わらないと！
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 06:52:57

12 ■Re:ありがたい環境
＞PROLACTINさん
そうなんですよね。
現時点では何処で出産するかで、おっぱいが上手く行くか否かもきまってしまうから。
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 06:54:05

13 ■Re:無題
＞ひびきさん
事情があったとはいえ、哺乳瓶慣れ舌のは辛いですね。
でも、搾乳をあげていらっしゃるのですね。
私は素晴らしいと思うけど…
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 06:55:44

14 ■Re:３％と97％の子がいます(笑)
＞じぇじぇ子さん
国立病院系と日赤系、済生会系は頑張ってるようですね。
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 06:58:22

15 ■Re:そんなに少ないんだ…
＞もさえさん
楽しんでおっぱいライフが過ごせるのが一番だもんね。
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 06:59:27

16 ■少ない
私は多分10%の病院で産んでると思います。
産後すぐに母子同室、ミルクはよっぽどじゃないと与えない、勿論退院時もミルクありません。
金沢市の某総合病院です。ミルクをあげないことを回りには理解されず、母子同室を同情され、初めはつらい思いをしましたが、今は自信を持っていえます。
その病院で産んで母乳育児をできたこと感謝してます。
ﾕﾐ♪ﾏﾏ 2011-08-10 08:07:46

17 ■無題
そういう事だったんですね…悲しいけど、納得です。
ウチの娘が１０ヶ月健診を受けた小児科の先生が、まさに“母乳育児に全く無関心”って感じでした。
娘が小粒ちゃん（と言っても、一応標準範囲に入ってますが）&発達がゆっくりめ（その時点でハイハイがまだでした）なのを、いつまでも母乳を飲んでいるからだと言い、そして断乳してフォロミに切り替えろとぬかしましたからね。
フォロミだけでもありえないのに、１０ヶ月で断乳しろですよ！？ホントありえない…
幸い、あたしには最強母乳外来で得た知識がありましたから、適当に聞き流しましたが、あのトンでも小児科医に同じように断乳&フォロミをすすめられて、鵜呑みにしたお母さんが何人もいると思うと、ホント悲しいというか悔しいです。
今回のお話を聞いて、改めてこの最強母乳外来を出来るだけ沢山の人に広めようと思いました。
さぁこ 2011-08-10 08:13:37

18 ■二人子供がいるけれど
長女は、母乳育児推進と言いながら、母子別室、ミルク会社ガッツリ参入の産院でしたが、娘の哺乳瓶拒否とミルクアレルギーのお陰で？退院後は完母。３歳８ヶ月で自然卒乳。
次女は、母子同室の予定でしたが、分娩６時間後に私が新型インフルエンザ発症で母子分離…。搾乳とミルクを与えられておりました。
退院後は、完母で、１歳８ヶ月現在も精神安定剤として『パイ！パイ！パイ！』と要求されております。
私の場合、私がポリシーを持って母乳育児したというより、偶発的な事故？（笑）
次女が１歳過ぎてから、ココを発見。
長女の時にたどりついてたらな～と思うのでありました。
そこらじゅうから、『まだ飲んでるの？』って言われたもん。
クロワッサン、黒川 2011-08-10 08:46:35

19 ■記事化ありがとうございます
ずっと疑問に思っていましたが、記事を読ませていただいて驚きでした！！
私が出産した産院は、幸い10%に入るところでしたが(産後半日で完全母子同室、助産師さんの徹底した授乳指導、必要最低限のミルク補足など)9割近くは母乳育児に恵まれた環境にないなんて…
産後も母子共いろいろお医者さんにかかる機会は多いのに、小児科医や内科医、歯科医と全て母乳育児に理解のあるお医者さんに出会える確率って、とてつもなく低くなってしまいますね。
今、私たち親にできるのは、正しい知識を見極め身につけることなんですね。
サラ 2011-08-10 09:50:11

20 ■なるほど…
悲しい現状ですね(^o^;)
私の市内の病院では4つのうちBHFは1つだけ…ですが、なぜか私のまわりは最終的に9:1で完全母乳です。
それもきっとSOLANINさんのような方々が地道に母乳の情報を勉強して伝えてくれているおかげなんだと思います。
本当に感謝ですm(__)m
私は何も知らず勉強もせずに産んだ後困って初めて焦り、なんとかなった人です。
医療者から伝わらないのであれば、娘には産む前から母乳の情報を母の私が伝えていこうと思います。
産む前は、母乳とミルクの違いは布オムツと紙オムツの違いと同じように思っていました(￣▽￣;)
早く母乳が当たり前の世の中に戻ってほしいなー
パール 2011-08-10 11:10:57

21 ■偶然にも.
母乳推進の病院で出産して、まだ生後3ヶ月ですが完母です♪
とはいっても、助産師さんや看護師さんによって微妙に言ってる事が違っていたので、このブログでの知識のお陰で完母になれたと思ってます‼
友達は先進医療の整った病院を、電話で必死に予約して出産しました。入院中から頻回授乳が大変ならミルクを...となり、友達も頻回は嫌だという事でミルク多めの混合です。また、ママがお出かけしにくくなるから、哺乳瓶に慣れさせておいた方がいいと言われて実行した結果、生後3ヶ月で実家に一人お泊りが成功したそうです。
このブログでの知識がなかったら、私もいろいろな情報に振り回されてたかと思うと、冷や汗もんです。
これからもブログと本を読んで、オッパイちゃんLOVEのムスコと楽しんで行きたいと思います☆
チョコ 2011-08-10 11:15:08

22 ■こんなのを見つけました
「以前は完母の方は9ヶ月以降はフォローアップミルクを与えず母乳でも問題ないと指導していたが、最近の研究で完母の子ほど9ヶ月～2歳で貧血気味の子が多いことがわかった。貧血は脳の発達を遅らせたりという悪影響が出ることもあるので、今年から完母でも必ずフォローアップミルクを飲ませるようにという指導に変わっている。
9ヶ月(どんなに遅くても1歳)～1歳半(理想は2歳)までは、完母の人も1日400ミリ程フォローアップミルクを飲ませるように。」
これはどこかの保健師さんに言われたと掲示板で見たのですが、これもその９７％のうちの一人なんでしょうね。
とってももどかしく思います。
今後も完母頑張ります＾＾
みゆ 2011-08-10 11:25:37

23 ■いつもありがとうございます
SOLANINさんのおかげで、完全母乳、頑張れています。
私が出産した病院はBFHではないですが（栃木の国際医療福祉大学病院というところです）、母乳育児に熱心な病院でした。
出産当日から完全母子同室で、授乳のたびにナースコールを押して、助産師さんからの指導を受けながら授乳という形で、調乳指導もなぜかありませんでした。
（ミルク屋さんは面会室に待機していて、母親の希望で話を聞きに行くという形だったような）
妊娠中から、ブログを読んでいたのでおっぱいケアは万全。
初乳も出て、立ち上がりがよかったのもブログのおかげだと思います。
１０月に出産予定の友人にも「最強母乳外来」を送りました。
残念ながら、医療従事者ではないけれど、ママ友ネットワークや口コミで、母乳の良さを広めていければと思っています。
これからもお世話になります。
暑いのでお身体に気をつけてください
ムロムロ 2011-08-10 14:05:38

24 ■無題
私もずっと感じていたことです。
お答えに頷きつつも、かなりショックをうけました。今でも母乳は科学が立ち入れない神秘な分野なのか、研究するに値しないのか・・・。私はミルクは補助的役割しか果たさないときいてました。
　１６年前、助産師である友人のお母様が私たち何人かに「あなた達、子ども産んだら母乳で育てることが一番･････」と言われ。
２年後出産したときも産院で助産師さんから母乳で育てる方が母子共にいいことが多いと聞き。
祖母からは人も自然の一部、親も子も自然の中で育つもの。おっぱいは生まれたての赤ちゃんが真っ先に自分で探し必要とするのだから“命を育むものなのだ”と。
阪神大震災の時もおっぱいに救われた子が友人の周りに何人もいたことを聞いたことも・・・。
　１４年経って今は母乳育児、自然育児という言葉も珍しくなくなってきたと思っていました。現状は･･･数字をみると厳しいんですね。
　薬剤師、医師をしている妹達も母乳についても乳幼児医療の分野でも知識は触る程度のようで浅いものです。母乳はただの分泌物のような教わり方をしたようです。悲しいですよね。
１４年前と違うのは、インターネットが気軽に使え、情報が手軽に入り自分で選択できること。母子手帳の育児指導が年々変わっていくのもそのおかげかと思います。実際アレルギーに関しては世間的にい意識が変わってからでしたよね。
「最強母乳相談」が全国のお母さんに広まり、そこから医療者を変えていくことも可能なのかなと思います。今後どのように変わるのか期待したいです。
みっきい 2011-08-10 14:10:29

25 ■今思えば…
私はNICUがある病院！って言う理由だけで産院を決め、出産･育児に関する質問のなかの『できるだけ母乳で育てたい』にﾁｪｯｸをしたところ……
産後の入院生活は育児ﾉｲﾛｰｾﾞになるんじゃないかってくらいの助産師ｻﾝの指導･監視でした(^_^;
黄疸の光線治療で1日半ほど母子別室になりわずかですが心に余裕を持てる時間ができたくらいでした……
よくよく聞くとその病院は市内有数の母乳育児推進病院でした
しかし、第1子の出産だった私にとってかなりﾌﾟﾚｯｼｬｰとｽﾄﾚｽの入院生活……
しかし、母乳で育てたいお母さんにとってとても良い病院だったんですね
私も今は完母で育てることができ、何か不安があれば母乳外来がある!と思えるし本当に心強い病院で出産でき私は恵まれているだと今は思えています
ﾁｮﾛ 2011-08-10 17:31:48

26 ■納得しました。
先生と呼ばれる人は男性が多いからですかね。
上手く言えませんが出産した病院の看護師さんでも、子供さんのいる方といない方では何か違いました。
残念だけど異性なら、なおさらなのかなと思いました。
退院してからも不安だらけでした。
妊婦さん達の気持ちや母乳に対する思いが強くなれば医療も変わっていくのではないかと思います。
1歳4ヶ月の息子は最近ミルクを卒業して、おっぱいを飲んでいます。
これからも楽しい、おっぱいライフを続けて行きたいと思います。
周りはミルク推進の病院ばかりですが、2人目は完母で育てられるように準備をしたいです。
となりのくまこ 2011-08-10 19:33:24

27 ■Re:少ない
＞ﾕﾐ♪ﾏﾏさん
母乳育児をしたいお母さんにはドンピシャの病院で良かったね。
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 19:37:52

28 ■Re:無題
＞さぁこさん
ありがとうございます。
小児科のお医者さんだから何でもお見通しってわけじゃないのよね。
まずは、話を聞く前にトンでもさんかどうかのチェック（スクリーニング）が必要ですね。
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 19:39:50

29 ■Re:二人子供がいるけれど
＞クロワッサン、黒川さん
周囲の理解が足りないのは辛いですよね。
まるでおっぱいを毒の水みたく言う方がいらっしゃいますからね。（泣）
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 19:41:27

30 ■Re:記事化ありがとうございます
＞サラさん
そうですね。
そしてそれを次の世代に繋げていくことですよ。
一緒に歩んでいきましょう！
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 19:43:03

31 ■Re:なるほど…
＞パールさん
そうですね。
かつてはおっぱいが当たり前の時代はあったのですから、失われた時間を取り戻したいですね。
そして、お嬢ちゃんに伝えてくださいね。
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 19:44:47

32 ■Re:偶然にも.
＞チョコさん
お母さんにリフレッシュは必要ですが、親元に預けることが前提の育児って、どうなんでしょうね？
ミルクが飲めたら平気で？預ける＆預かるって、赤ちゃんの気持ち、無視してると思うのは私だけかなぁ？
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 19:47:06

33 ■Re:こんなのを見つけました
＞みゆさん
そうですね。
トンでもさんですね。
貧血になるのは理由があるし、フォロミの成分として鉄分強化とはいっても大したことないし、表面的なことしか分かっていない保健師さんの暴言ですね。
しっかり母乳育児をお勉強している保健師さんはそんなこと、エビデンスから逸脱しているから仰らないですもの。
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 19:49:48

34 ■Re:いつもありがとうございます
＞ムロムロさん
おっぱいを広めるのに、資格は不要ですよ。
日本で最初の母乳育児サークル発起人の浅井富美子さんは元はエンジニアだと伺っています。
一緒に歩んでいきましょう！
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 19:56:13

35 ■Re:無題
＞みっきいさん
微力ながら頑張っていきたいと思います！
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 19:57:47

36 ■Re:今思えば…
＞ﾁｮﾛさん
入院期間がスパルタだったのね。
でも、その時の経験が今役立って良かったね。
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 20:01:31

37 ■Re:納得しました。
＞となりのくまこさん
今から活動すれば大丈夫でしょう！
おっぱい星人のお坊ちゃんで良かったね。
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-10 20:02:42

38 ■普及活動報告です！
今日、市の子育てサロンに最強母乳外来を持参し、先生（保育士さん）にオススメしたところ、貸し出し図書に加わることになりました！
ここは市の子育て支援の拠点で、マタニティースクールや赤ちゃんクラスもやっているので、『そちらでもぜひ紹介して下さい！』と力説してきました。
そしてマタニティースクールに参加する予定なので、実際に紹介されているかチェックもしてきちゃいまーす！
群馬・富岡のベビーセラピスト　＊吉澤未樹＊ 2011-08-10 22:04:02  >>このコメントに返信

39 ■Re:普及活動報告です！
＞群馬・富岡のベビーセラピスト　＊吉澤未樹＊さん
有り難いお話です。
ミッションお願いします。
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-08-11 07:55:17