身長に対し体重が少なめだから、再診?(4ヶ月)
★病院では里帰り出産の方がおよそ4人に1人は居られます。
そのうちの一人、元おっぱい星人のAさん(当時3歳過ぎまで飲んでおられたとか。)がお嬢ちゃんのYちゃんを連れて、久しぶりに母乳外来を受診されました。
元気にスクスク成長しておられる様子ですが、Aさんは何故か浮かぬ顔。
「どうされたんですか?」とお尋ねしたら、「実は2週間前に、住所地の保健センターで4ヶ月の集団健診があったんです。(受診日は生後130日目)その際に小児科ドクターから、「身長は66.7cmで、パーセンタイルグラフ上限ギリギリくらい大きな子なのに、体重が6770gと真ん中くらいですね。カウプ指数が15.2だから、やせ気味ですね。授乳間隔が短いし、この際しっかりミルクを補足した方が良いし、今後の発育が気になるので必ず2カ月後に再診してくださいね。」と、言われたんです。でも、私も旦那もミルク補足するなんて考えたことも無かったし、ドクターの仰ることと、ウチの子の状態がどうしても一致していると思えなくて、今日は帰省して、(SOLANINに)相談したくて来たんです。」とのことでした。
聞けば、旦那さんは赤ちゃんの時から、今に至るまで身長が高くて、体重は真ん中くらいなのだそうです。
親子だから体型が似たのかな?と、充分に考えられます。
赤ちゃんの発達で最優先事項の運動機能は、頸の据わりも、しっかりしていますし、問題ありません。
あやすと笑うし、喃語も喋るし、手足をばたつかせ動きも活発です。
頭囲も大きくなっているし、パーセンタイルグラフから逸脱していません。
体重は確かに真ん中で身長は大きい目。
検算しましたが、確かにカウプ指数は15.2です。
カウプ指数は赤ちゃんの体重(g)を身長の2乗で割った数値に10を掛けて算出します。いわゆる乳幼児の体型の痩せか肥満かをチェックする指数で、昔からあるものですから、大抵の医療者は学生時代に習ったので、知っていると思います。
月齢により変化があるのですが、一般的に新生児だったら13が標準とされています。6ヶ月くらいならば17が標準らしいです。
つまり標準値となるものが、月齢や年齢によって変化しますから、4ヶ月で15.2だから痩せているとは言い切れないです。
カウプ指数をあくまで目安的存在で、それは最優先事項ではありません。
なのに、よくもまぁこのドクター、次々と難癖&いちゃもんを付けているような物言いではありませんか!
身長の高いスリムな赤ちゃんは順調に体重が増え、パーセンタイルグラフ内に育っていたとしても、大して低くもないカウプ指数を上げるためにミルクの補足を進めるなんて、どう考えても常軌を逸しているとしか思えない指導です。
しかも2ヶ月後に再診とのことですが、この再診、必然性は有るのでしょうか?
実は私はこのドクターの存在を、他の先輩お母さんたちから、これまで幾度となく聞かされ知っていましたので、「あ~またか。」と、冷静に捉えることが出来ましたが、当事者のお母さんにしてみたら、堪ったものではないでしょう。
何が正しいか見極める目を養ってほしいですね。
コメント
1 ■いつもありがとうございます!!
母乳育児をしているため、いつも参考にさせていただいてます☆
私の3ヶ月検診の場合は母子手帳の今現在の測定値の横に月齢平均値を( )で記入され、いかに平均と離れているかを説明されました…。
あくまで平均は平均であって、発達に異常は無く、過去記事を読み返してみても、順調に成長しているようなのでスルーしましたけどね(後日、違う小児科ではすこぶる順調とのお墨付きをもらえました!!)。
このブログに出会ってなければ、最初の小児科の先生に言われた言葉を真に受けてしまってたかもしれないと思うとゾッとします。
母乳にはストレスが大敵ですもんね☆
これからもブログ記事を楽しみにしてます!!
お風邪にはお気をつけください♪
とらまま 2010-11-26 00:55:47
2 ■それじゃぁ(笑)
もし・・・ウチの大きめの僕チャンがその先生に会ったら・・・「飲ませすぎ」なんて言われてしまうんだろうなぁ(‐^▽^‐)
ウチの方の保健師サンや助産師サンは、「がっちりした中肉中背ですね」って言ってくれました!!!
5ヶ月に入り体重の増加も緩やかになってきました^^
9kg超えですwww元気なので問題なしです!!!
お返事不要で大丈夫です♪
☆mike‘д‘)@NANA 2010-11-26 01:49:09
3 ■返事不要です!
うちも頭でっかち・身長高め・体重は下線ギリギリで、カウプも14位で同じ事言われました。
どう見ても、このもやしスタイルは私とお揃いやん!と後日再診に呼び出された時の保健師さんには言われ、本当にご苦労様でしたって帰されました(笑)
担当する人によって言う事違うし本当に惑わされますが、このブログをお守りに戦って行こうと思います!
いつか。 2010-11-26 04:50:56
4 ■無題
娘も全く同じです!
身長はパーセンタイル上限ギリギリ、体重は真ん中です。
生まれた時からなので、それが個性だと思っていましたし、異常を指摘されたこともないです。
何が正しいか、何を信用するか、それはお母さん次第。
わたしはブレそうになったら、SOLANINさんのブログを読み返しています。
今のお母さんたちに必要なのは「自信」なのかな、と。
周りに何を言われても、自分の育児を貫く姿勢っていうのが大事なのかなと最近思います。
satomi 2010-11-26 07:57:14
5 ■お返事不要です☆
完母のベビちゃんが標準値から外れる(下回る)とやたらと『母乳が足りてない!ミルクを足せ!』と言われがちですが、完ミのベビちゃんがそうだったら『どうしたらいいの!?』ってなりますよね~(^_^;)
我が家の長男はまさにこれでした(笑)
足すものも打つ手無しですから開きなおってましたが( ̄∀ ̄)
ちびっ子だって元気に育っていて、旦那の小さい頃の成長と同じ経過を辿っていた長男。
10才の今では標準ど真ん中です☆
ちなみに末っ子娘が今日1才検診なので、モビルスーツを用意して挑みます☆
ミルクティ 2010-11-26 08:22:48
6 ■無題
うちも全く一緒です~
身長は爆発的にのびてますが体重はゆるやか。
心配になり風邪の受診のとき、小児科で聞いたら、何とも言えないけど大丈夫じゃないかな?おっぱい足りてる?1時間ごとの授乳じゃ出てないんじゃない?、とか言われちゃって
イラッとしました笑
おっぱい足りてるかが心配なんじゃなくて、このバランスでいいんか聞いてるのに。
それから、助産院におっぱいマッサージ行くようになり、問題解決。
その子の個性だから、と言われ納得。
やっと母乳育児が世に出てきたのだから、医師も流れにのって知識つけていただきたい。
何かにつけて、母乳?ミルク?って聞いてくるくせにっ!
みく 2010-11-26 08:39:54
7 ■ご紹介させていただきました
いつも役に立つ情報をありがとうございます。
今回、おっぱいで鼻掃除の記事を私のブログでご紹介させていただきました。
これからも楽しみに読ませていただこうと思います。
せいたん 2010-11-26 08:48:10
8 ■4ヶ月検診で
息子もミルクを足すように指導されました。このままだと低血糖で脳に障害が出ると言われました。カウプ指数は14.6です。定期的に受診している循環器の医師からは「ママが辛くなければ頻回授乳で大丈夫ですよ。離乳食が始まれば増えますから」と言っていただき安堵しました。低血糖になるのは心配なので一日一回はミルクを足そうと思いますが、医師によってマチマチなので母親は不安になりますよね。。
はな 2010-11-26 09:34:21
9 ■4ヶ月検診で
カウプ指数14.7で1ヶ月後再診を言われました。
先生にはおそらくお母さんに似て小さめなんだろうけど、とりあえず体重が成長曲線に沿って増えているか見るためにも1ヶ月後来てね。と言われました。
ミルク足しましょう。
等の指導は一切なく、トンでも先生じゃ無くて良かった~。と思ったのを思い出します。
1ヶ月後の再診ではカウプ指数15.3でした。
9ヶ月になった今も6810gと小粒ちゃんですが体重以外は順調そのものです(^-^)/
ダッフィー 2010-11-26 10:27:51
11 ■なるほど
うちは見かけがむちむちで「栄養充分!」なんて言われますが、言われるほど体重はなく、現在7ヵ月で7300g程です。
腕は4食パン(クリーム/チョコ/あん、みたいな/笑)足はクリスマスのチキンのようです。
同じ月齢の周りの子はほっそいのに8kgいってたりで…
心配しているわけではないのですが、見かけは見かけでしかないんだな~と思いました☆
オープンエスネ 2010-11-26 12:53:52
12 ■うちは逆ですが
9ヶ月の娘は、体重は真ん中と下限の間くらい。身長はずっと下限ギリギリに入っていましたが、最近ついに下回ってしまいました。でも、私も旦那も背は高くなく平均以下なので、遺伝なんだと特に気にしてません。
全体的にも小さめですが、少しずつ大きくなってるし発達も早い方で元気いっぱいです!4ヶ月健診の際、先生に「早産でもなく、40週お腹に居たのに小さく産まれた子は(40週0日で産まれ、2465gでした)、体質的に小さいから急には大きくならない。」って言ってくれたので、それも支えになってます。
うちは健診は個別で小児科で受けることになってるのもありますが、良い小児科を見つけられて良かったです。
ののママ 2010-11-26 13:03:17
13 ■いろいろですねぇ
こんにちは。
うちの娘も、もうすぐ8ヶ月です。
産まれてからのカウプ指数は、いつも14~15.2くらいです。
いつも近所の育児相談で身体測定をしてもらうと身長は成長曲線の上、体重は下のほうを伸びている状態ですが、「上手に育てていますねぇ~。カウプもちょうどですよ」とか言われていたので、やせ気味とは思ってもみなかったです。
最近9-10ヶ月健診に行ったところ、カウプは15だったのですが先生も問題なしとお墨つきでした。
が、その後の栄養相談を受けたところ、ミルクメーカーの営業助産師さんだと思われる方に言われたのは『今後は、断乳していく過程で・・・』
@_@!!! え?断乳?
SOLANINさんのブログを読んでいたので、は~ほ~とのらりくらりと聞き流していたのですが、
最終的には「母乳だけでいけますね!離乳食も今はあまり食べないなら、母乳メインでいいですよ」って・・・。
え? あなたミルクメーカーの営業じゃないんですか?って訳わからなくなりましたwww
本当に健診では、色々と体験できますね!
なっちち 2010-11-26 17:34:01
14 ■初めましてm(__)m
いつも参考にさせていただいています!
2才ともうじき4ヵ月のママしてます♪
上の子の4ヵ月検診の時のことですが
生下時体重3104g→6670g
生下時身長49cm→63.1cm
カウプ指数16.8
でした。
しっかり母子手帳の栄養状態欄には要指導に○されミルクを足すように言われました…
発育曲線もしっかり帯の中にいます。なのに何故?と今でもずっと記録の残る母子手帳を見るたびに悲しくなります。
もうその4ヵ月検診を受けたドクターと関わりたくなくてその病院には行っていません。
でも下の子の4ヵ月検診が近いので、別の病院に行ったとしてもまた何かドクターに言われるのではないかと不安です…
すみません。吐き出させていただいちゃいました。
m&hmama 2010-11-26 17:54:11
15 ■いつもありがとうございます!
ナイスなタイミングでいつも悩んでることがblogでupされていて嬉しいです!
うちも四ヶ月検診でもう一度再検診になりました…
2615g(出生)→5226gでしたが、体重が増えてないと…曲線より若干下回ってますが、元気だしあたし的には気にしてないんですが、ミルクたせ!とか保育園で飲ませてないとか色々言われましたf^_^;もう、母乳でてないんじゃない?とか…
たしかに仕事中なかなか絞れないし減ってるかもだけど悲しかったです(*_*)
諦めようかとも今考え中だけど頑張ります!
本当にいつもありがとうございます☆
Koume 2010-11-26 22:37:02
16 ■ううむ
9月に出産した友人にこちらの記事をコピーして色々伝えていたつもりなんですが、赤ちゃんが泣くわ寝ないわで助産院の門を叩き、アドバイスを受けたそうです…ミルクのあげすぎと!!
お腹が張って苦しい!体重の増え方が尋常じゃない!という事だったそうです。
連絡が無いけどおっぱい軌道にのったかな?と思っていたので驚いてしまいました。
これからおっぱいに自信が持てるようになってほしいな~と思いました。
yasu 2010-11-26 22:53:24
17 ■Re:いつもありがとうございます!!
>とらままさん
あとから出会った小児科ドクターに救われましたね。
平均標準・・・私も記事には書くけれど、赤ちゃんの丸ごと全部を診てほしいなと小児科ドクターには望みます。
小児科ドクターのひと言は、お母さんには大きいものだからね。
SOLANIN 2010-11-27 17:59:19
18 ■Re:返事不要です!
>いつか。さん
も、もやしスタイルって・・・
体型は親子で似ていることってありますからね。
ブレないお母さんになってね。
SOLANIN 2010-11-27 18:03:56
20 ■Re:4ヶ月検診で
>はなさん
健診のドクター、低血糖とは怖いことを仰いますね。
はなさんが糖尿病なの?
違うでしょう?
はなさんの赤ちゃんはインシュリンの分泌がどうのこうのという病気ではないのでしょう?
低血糖っていつ起こるか不明なのに、1日1回のミルクで解決するって健診のドクターが言いましたか?
大体、低血糖で赤ちゃんにどんな症状があらわれるか、何に気を付けるか、きちんと説明受けられましたか?
なんかちょっと違うって思います。
低血糖が心配ならば、頻回直母をすればいいのでは?
オトナだって超空腹(絶食状態)だったら血糖下がりますよ。
でも、食べたら血糖値上がりますよね?
医学的にミルクの補足が必要なら、私は何も言いません。
でも、コメントから察するに、はなさんの安心のためのミルク補足って、どうなのかな?ホントに必要なのかな?って思ってしまいました。
SOLANIN 2010-11-27 18:18:56
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