おっぱいとお薬/その33『ピロリ菌の除菌について』

（注）最強母乳外来・フェニックスにて「おっぱいとお薬その33『ピロリ菌の除菌について』（改訂版）」公開中です。
最新の内容は、上記でご確認ください。

以下、過去記事。

読者さんからプチメで質問がありました。
みなさんもご存知のように、ピロリ菌は、胃潰瘍や胃がんの原因菌になると言われています。
上水道水を飲用しておられず、井戸水などを子ども時代から飲用しておられた方は感染の恐れが高いと言われています。
ピロリ菌に感染しているかどうかの検査は簡単にできます。
予算としてはおおよそ5000円くらいです。

さて、不幸にして感染が判明し、除菌を希望されるとして、お薬の内服が必要になってきます。
質問者の方の病院では『ランソプラゾール』（タケプロン）、『アモキシリン』（サワシリン）『クラリスロマイシン』（クラリシッド）が処方されるので大丈夫ですか？ということでした。
注）『　　』が薬品名で（　　）が商品名です。

除菌のためのこれらのお薬は通常5日分処方されます。
期間としてもさほど長くないですし、おっぱいとの両立が不可能なお薬ではありませんから、安心して治療に取り組んできださいね。
大切な家族のためにもお母さんが健康であることは重要ですね。

コメント

1 ■無題
中学生くらいまで、山水飲んでました(*_*)
山水は大丈夫なんでしょうか！？
まみ 2009-11-26 14:22:59

2 ■ありがとうございました
早速のお答え有り難うございました。うちの子は夜寝乳しないとなかなか寝れないので、内服中どうしようか考えてました。ほんとに母親が元気なのが一番ですもんね！ 有り難うございました。
こたみち 2009-11-26 15:57:33

3 ■Re:無題
＞まみさん
山水もヤバいです。
調べてもらったほうがいいと思います。
ＳＯＬＡＮＩＮ 2009-11-27 01:30:45

4 ■Re:ありがとうございました
＞こたみちさん
お役に立ててよかったです。
これからもご愛読くださいね。
ＳＯＬＡＮＩＮ 2009-11-27 01:31:33

6 ■ピロリ菌と授乳
妊娠中に胃潰瘍がみつかり、医師の指示で潰瘍治療薬を服用し、小康状態でしたが、出産後、当時の検査結果からピロリ菌が陽性であることがわかり、除菌することになりました。
授乳は不可能ではないとのことで１週間抗生物質を服用しましたが、どうやら除菌は失敗したようです。
なにしろ長年患っていたもので、菌も耐性ができていたようで・・・。
母乳で育てていた息子も4ヶ月になり、再び胃カメラ検査をしたところ、やはり潰瘍が治っていなくて、潰瘍治療をすることになりました。
今回の胃カメラは静脈麻酔でだったので、24Hは断乳するうに言われましたが、検査結果から潰瘍治療を優先するために母乳を辞めるように言われました。
ちょうど出すぎて困っていたので産婦人科医から母乳を止める薬をもらって服用してからちょうど１週間です。
飲んでもすぐ止まるわけではなく、張って痛かったのがようやく治まってきました。
出ない人もいると言うのに、出すぎて困って、胃潰瘍だからと、自分の都合でおっぱい大好きな息子から母乳を取り上げるのがつらい気もします。
除菌でなくて治療薬だけでも本当に断乳しなくてはいけないのかと、いろいろ検索していたら貴ブログに辿りつきました。
が、
こちらの記事では治療をお勧めされているように理解したのですが、おっぱいとお薬/その64『フラジール』http://ameblo.jp/solanin928/entry-10531080223.htmlでは、やはり延期を進められているようなので、詳しく教えていただきたくてコメ欄に書き込みさせていただきました。
そろそろ離乳食もスタートしたので、胃潰瘍の治療を見合わせてもう少し完母にしようかとも思うのですが、１度薬を飲んで止めようとした母乳はもう復活しないでしょうか？
ためしにそっと乳首をちらつかせたら、まだ忘れていないようで喜んで吸い付いてきました。慌ててはずしたんですが。
お薬の件と、母乳のこと、ふたつ質問になりますが、よろしくお願いいたします。
れいな 2011-03-01 00:49:04

7 ■Re:ピロリ菌と授乳
＞れいなさん
ちょっと残念に思うのは、治療=断乳という考え方です。
確かに成育医療センターのデータではNGですが、検索すれば大丈夫というものもあり、赤ちゃんの何に気を付ければいいのかという注意書きも記載されているものもあります。
（『フラジール』の副作用の項目に記載されていることと同様です。）
そもそも、『フラジール』って、何週間も内服するものですか？
普通は違うと思うのですが・・・
もちろん治療は大事ですが、、断乳とか止めるのではなく、なんとか分泌の維持をして、治療が済めば赤ちゃんのために復旧しようとは考えていただけないのか？
（そういうことは、過去記事に書きまくっているのですが、どうも全くお読みいただいていないようで、悲しいですね。）
離乳食が始まるから治療を見合わせてみようかって、どういう意味ですか？
今、赤ちゃんが賢くて、吸ってくれるなら、もう復旧開始できるのに。
しっかりしてください！
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-03-01 06:53:39

8 ■なんどもすみません
さっそくのご回答ありがとうございます。
初めて相談させていただく上で、状況がうまく伝えられずにすみません。
誤解されていらっしゃるようなので、わかっていただきたいのですが、大変ためになる過去記事もたくさん、ありがたく読ませていただいてます。
実は海外に住んでいるため、まず母乳に対する考え方が日本と大きく違うんです。いつまであげているんだ？みたいな。
私個人としてはもちろん続けて生きたいのですが、
まず、今回の胃潰瘍の治療に関して、
出産前にしばらく治療薬を服用した後、薬を飲まずに様子をみてきたのですが、その後も胃の調子がずっと悪く、ようやく最近になってピロリ菌の有無がわかり、1度目の除菌をしました。
抗生物質は1週間だけでしたし、影響は多少あるにしても授乳可能と言う事で、その間は続けていました。
その間子供は少し下痢気味でしたが、治療も終わってこれでもう胃痛とはさよならだと思ったのに、どうも優れないままで、再び胃カメラ検査をしたのが1週間前です。
そのときに、医師から最初は胃カメラの麻酔の影響があるから24時間段乳と言われたのですが、結局検査結果から2ヶ月断乳し潰瘍治療薬を飲むように指示されたのです。
お聞きしたかったのは、
①医師の指示通り、2ヶ月もの長い間本当に断乳しなくてはいけないのか、
②薬の影響を考えて母乳は最小限にとどめて混合にしても授乳も続けていってもよいのか、
③あるいは全く医師の指示を無視して治療と平行で授乳続行でよいのかということなのです。
出されるお薬が日本と違っていたり、母乳に関する情報が少ないので、一生懸命日本語で探せる範囲でがんばってはみているのですが・・・
今服用している薬はPANTOMEDといもののみです。医師によって授乳可能かどうかの意見が違うこともあって、途方にくれているのです。
きっと、SOLANINさんに胃の痛いのくらい我慢して治療は後回しにして赤ちゃんに母乳飲ませてあげなさい、とか、そちらの習慣や医師の意見に惑わされずに胃潰瘍の治療薬くらいなら心配なく授乳続行しなさいって言ってほしかったのかな。。。すみません。
れいな 2011-03-01 09:30:08

9 ■Re:なんどもすみません
＞れいなさん
ご指摘のお薬、色々調べたのですが、日本未発売なのでしょうか？
名前がヒットしません。
『フラジール』のように抗生物質だったら2ヶ月もは内服しないですよね？
胃潰瘍のお薬と言っても多くの種類がありますので、安全度の高いものから出来れば避けたいものまで。
ご指摘のお薬のコンサルトはデータが無い以上どうしようもないですが、例えば半減期はどのくらいか、赤ちゃんに副作用が出るとしたら何に気を付ければいいのか？赤ちゃんの血中のお薬の濃度をチェックしてもらった方がいいのか？・・・ということを、ドクターに確認してください。
その上でどうしても授乳不可能な種類のお薬であれば、2ヶ月間分泌の維持をする覚悟があるのか？→あるのであれば、治療期間は分泌維持のために出来ることをやり抜き、その間は日々言い聞かせるという方法もあります。
ＳＯＬＡＮＩＮ 2011-03-01 21:50:13